Для чего делают УЗИ голеностопного сустава

Для чего делают УЗИ голеностопного сустава

Голеностопы подвергаются большой нагрузке: несут на себе всю тяжесть тела и выполняют амортизационную функцию при ходьбе, беге, прыжках. Поражения этих сочленений и прилегающих областей нередко приводят к нетрудоспособности, вынуждая больного обращаться к доктору. Врач назначает необходимые анализы и обследования, одним из которых является УЗИ голеностопного сустава.

Эффект исследования основан на явлении поглощения и отражения тканями организма механических колебаний с частотой выше области, слышимой человеческим ухом. Источником ультразвука является датчик, который также служит для восприятия ответного сигнала. Генерируемая устройством электрическая информация переводится (трансформируется) в изображение на экране монитора.

Что приводит к болезням голеностопного сустава

Заболевания голеностопного сустава:

  • деформирующий остеоартроз;
  • кальцифицирующий тендинит (накопление кристаллов кальция в сухожилиях);
  • серонегативные спондилоартропатии (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка; реактивный, псориатический и энтеропатические артриты);
  • подагрический артрит;
  • травматическое повреждение;
  • ревматоидный артрит;
  • новообразования (гигрома, липома, хондрома, невринома, саркома, раковые опухоли);
  • инфекционный процесс.

Повреждение связок голеностопного сустава

Воспалительные процессы в прилегающих тканях:

  • тендинит (в сухожилиях);
  • тендовагинит (в сухожильном влагалище);
  • энтезопатия (в месте прикрепления сухожилия к кости);
  • бурсит (в синовиальной сумке);
  • миозит (в мышцах).

Причины патологии области голеностопных суставов:

  • травматические повреждения (механические, термические);
  • синдром дисплазии соединительной ткани;
  • плоскостопие;
  • пронация ступни;
  • ожирение;
  • метаболические нарушения;
  • чрезмерные нагрузки (при беге, ходьбе, прыжках);
  • длительное стояние на ногах;
  • аутоиммунные процессы;
  • воздействие токсинов, паразитов, инфекционных агентов;
  • обувь на высоких каблуках;
  • гипермобильность суставов.

Травмам подвержены спортсмены, особенно бегуны, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Дисплазия соединительной ткани, плоскостопие и суставная гипермобильность являются наследственно обусловленными состояниями. Артроз голеностопного сустава возникает при метаболических нарушениях, вызванных ожирением, эндокринными патологиями, возрастными изменениями. Скопление солей мочевой кислоты в суставах приводит к подагре.

Травма голеностопного сустава у спортсмена

Аутоиммунные заболевания связаны с тем, что система иммунной защиты расценивает ткани собственного тела как чужеродные агенты и атакует их, вырабатывая антитела и поражая совокупность органов.

При появлении патологической симптоматики не стоит заниматься самолечением и откладывать посещение врача, чтобы не допустить хронизации процесса или перехода болезни в запущенную стадию.

В каких случаях нужна ультразвуковая диагностика

Причиной обращения к специалисту являются симптомы припухлости, гиперемии, болезненности, скованности сустава, изменение формы стопы, возникновение новообразований. Сначала проводится предварительный осмотр и пальпация пораженной области, потом назначается эхография для оценки состояния суставов и прилегающих мягких тканей. Процедуре осмотра и диагностики всегда подвергаются оба голеностопа, т.к. патологические процессы могут протекать бессимптомно в начальных стадиях.

Сонография области голеностопного сочленения может быть рекомендована доктором: ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, онкологом, спортивным врачом, профпатологом.

Показания для проведения процедуры

Показания к эхографии:

  • опущение продольного и поперечного сводов стопы;
  • нарушение подвижности голеностопа;
  • болезненность и скованность;
  • симптомы плантарного фасциита (боли в пятке при нагрузке);
  • гиперемия, отечность, гипертермия голеностопного сочленения;
  • новообразования в области сустава и стопы;
  • травматическое повреждение;
  • подготовка к проколу сустава;
  • оценка динамики лечения.

Виды плоскостопия

Противопоказания

Процедура не имеет противопоказаний. Наличие раневой поверхности затрудняет возможность проведения эхографии.

Подготовка к УЗИ стопы

Подготовительные мероприятия перед сонографией не нужны.

Как проходит процедура

Больной ложится на кушетку, освобождает лодыжки (приподнимает брюки, снимает носки и т.п.). Специалист ультразвуковой диагностики смазывает кожу в зоне исследования контактным средством для проведения эхографии (гелем) и проводит датчиком по голеностопу и ступне. Результат обследования отображается на экране.

Сонография производится в следующих проекциях:

  1. Передняя. Осмотр мускульных тканей большеберцовой зоны и сухожилий передней области голени.
  2. Боковая (медиальная). Исследование медиальной связки, малоберцового нерва и мышц задней группы.
  3. Боковая (латеральная). Обследование связок голеностопного сустава, мускулов и заднелодыжкового ложа.
  4. Задняя. Выявление патологий пяточного бугра и сухожилия.

УЗИ голеностопного сустава

Во время процедуры необходимо выполнять указания специалиста (шевелить ступней, передвигать ногу или лежать неподвижно).

Что покажет УЗИ голеностопного сустава

УЗИ сочленения выявляет патологии структуры суставного хряща, синовиальной сумки, связочного аппарата и мышечных тканей. Подключая допплеровское картирование, можно оценить состояние сосудов, скорость и направление кровотока. В процессе обследования определяются показатели двигательной функции сустава.

При наличии выпота оценивается его количество и присутствие патологических примесей (хрящевых частиц и детрита).

Расшифровка и заключение

Описание исследования и заключение специалиста заносят в протокол УЗИ. Полученные результаты сравниваются с нормативными, оценивается степень обнаруженных отклонений. При необходимости делают снимок голеностопного сочленения.

Патологии визуализируются на экране следующим образом:

  1. Надрывы связок: участки пониженной эхогенности.
  2. Нарушение целостности сухожилия: гипоэхогенная зона с избытком жидкости.
  3. Артроз: сужение суставной щели, нарушение структуры хряща, появление выпота и остеофитов.
  4. Артрит: гиперваскуляризация внутреннего слоя суставной сумки, наличие выпота, синовиальная пролиферация.
  5. Киста: образование, не отражающее ультразвуковые лучи. Имеет четкие границы, округлую или овальную форму.
  6. Злокачественная опухоль: образование с нечеткими границами, проникающее в окружающие ткани. Возможны нитевидные тени и дочерние очаги.

Снимок голеностопного сустава на УЗИ

Результаты УЗИ выдают пациенту. Решение о дополнительных обследованиях и назначении анализов принимает лечащий врач.

Преимущество методики

Ультразвуковое исследование — неинвазивный метод, позволяющий точно диагностировать патологии хрящевых структур, мускульного аппарата, связок и сухожилий, что не представляется возможным при рентгенографии. УЗИ является безопасным и безболезненным, не подвергает организм воздействию ионизирующего излучения. Не имеет противопоказаний, может применяться у пациентов любого возраста. Дает возможность осмотра в различных позициях.

Наличие металлических имплантов, пластин и штифтов, искусственного водителя ритма также не является препятствием для проведения процедуры. Исследование не занимает много времени, доступно по стоимости, аппараты для его проведения имеются в большинстве лечебных учреждений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector