Что можно обнаружить при УЗИ эндометрия

Что можно обнаружить при УЗИ эндометрия

УЗИ эндометрия является частью комплексного обследования репродуктивных органов. Позволяет оценить толщину эндометрия, наличие воспалительного процесса, признаки эндометриоза и других заболеваний.

Показания и противопоказания

Эндометрий на УЗИ осматривают при каждом проведении процедуры. Это важный показатель, свидетельствующий о функционировании мочеполовой системы женщины.

Показания к проведению исследования включают:

  • подозрение на воспалительный процесс в матке;
  • период после хирургического вмешательства на матке (аборт, диагностическое выскабливание, кесарево сечение);
  • гормональный сбой;
  • бесплодие в течение 2 и более лет;
  • планирование беременности;
  • злокачественные образования эндометрия и др.

Врач с пациентом

Процедура не проводится в период менструации, особенно когда исследование осуществляется с помощью интравагинального датчика. Данный способ диагностики не рекомендуется при наличии инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, поскольку может спровоцировать прогрессирование патологии и распространение воспаления на близлежащие органы.

Нельзя делать интравагинальное УЗИ девушкам, не живущим половой жизнью. В этом случае следует отдать предпочтение трансабдоминальному датчику.

Предварительная подготовка

Подготовка к процедуре зависит от метода диагностики. При использовании интравагинального датчика, женщина должна предварительно опорожнить мочевой пузырь, чтобы он не заслонял матку и яичники. При наличии аллергии на латекс нужно обязательно уведомить об этом врача, поскольку при проведении манипуляции используются презервативы.

Для трансабдоминального УЗИ следует позаботиться о своевременном наполнении мочевого пузыря. Для этого за 1 час до процедуры нужно выпить 1-1,5 л негазированной воды.

УЗИ эндометрий: как проводится диагностика и когда ее делать

Ультразвуковое исследование эндометрия проводится двумя способами — трансабдоминально и трансвагинальным методом с помощью введения специального датчика во влагалище. Пациентка должная лечь на спину или на гинекологическое кресло соответственно.

Диагностику можно делать в любой день овариально-менструального цикла. При этом следует учитывать фазу, применяя средние параметры и нормы для оценки результатов. Лучший вариант — с 14 дня после месячных.

Проведение УЗИ эндометрия

Что показывает исследование

При проведении УЗИ можно установить толщину и структуру эндометрия. Определяется эхогенность внутреннего слоя матки, наличие или отсутствие воспалительного процесса, новообразований, полипов, фибромы, миомы и других патологий.

Таблица: нормы в разные дни цикла

Высота эндометрия зависит от дня менструального цикла и уровня женских половых гормонов в крови.

Главные показатели:

День цикла Высота эндометрия Допустимые изменения
5-7 день 5 мм 3-7 мм
8-10 день 8 мм 5-10 мм
11-14 день 11 7-14 мм
15-18 день 11 10-16 мм
19-23 день 14 10-18 мм
24-27 день 12 10-17 мм

Полученные при помощи исследования ультразвуком результаты позволяют оценить степень готовности слизистой к принятию эмбриона, наличие гиперплазии и других патологий. В гинекологии у беременных сосуды внутренней оболочки осматривают, чтобы убедиться в достаточном поступлении кислорода и питательных веществ к плоду.

Виден ли эндометрит на УЗИ

Эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки, он вызывает появление эхонегативных участков на УЗИ. Хронический процесс приводит к скапливанию экссудата и пузырьков газа в полости органа.

Эндометрит на УЗИ проявляется как увеличение матки в размерах, структура эндометрия имеет неоднородный характер. Толщина слизистой может как уменьшаться, так и увеличиваться в размерах — это зависит от того, какие слои вовлечены в патологический процесс. УЗИ-признаки патологии носят косвенный характер, исследование используется как дополнительный метод исследования, а не для постановки диагноза.

Эндометрит на снимке УЗИ

Эндометриоз

На начальных стадиях заболевания определить наличие эндометриоза по УЗИ невозможно. При гиперплазии внутренний слой выглядит как аномальное утолщение слизистой оболочки. Тело матки увеличивается в размерах. Слизистая имеет нечеткий и неровный контур. Возможно появление включений диаметром до 0,05 мм.

В результате интенсивного роста ткани эндометриоз быстро распространяется за пределы матки — на маточные трубы, шейку матки. В некоторых случаях очаги эндометриоза поражают брюшную полость и малый таз. Заболевание не имеет выраженной клинической симптоматики, однако часто приводит к женскому бесплодию.

Полипы

Полипы эндометрия — это новообразования, имеющие доброкачественный характер. Образуются из слизистой оболочки матки. Если вырост достигает в высоту нескольких сантиметров, его легко увидеть на УЗИ. Отличаются наличием ножки и хорошо развитого сосудистого сплетения, контуры ровные и четкие. Признаки развития заболевания — появление кровянистых выделений вне периода менструального кровотечения.

Полипы на снимке УЗИ эндометрия

Гиперплазия

Гиперплазия эндометрия возникает в результате длительного воспалительного процесса, нарушения гормонального баланса и других факторов. Сопровождается разрастанием слизистой оболочки эндометрия. В патологический процесс постепенно вовлекаются все слои матки. Заболевание может иметь локализованный или распространенный характер.

Внутренняя оболочка имеет различную эхоструктуру, которая в результате гиперплазии частично или полностью заполняет всю полость матки.

Рак

При возникновении рака эндометрия УЗИ используют в качестве главного метода диагностики. Он позволяет определить точное место локализации опухоли, увидеть размеры образования, оценить его контуры, эхогенность структуры, установить степень прорастания раковых клеток в глубь стенки органа. Большие опухоли характеризуются наличием участков с различной эхогенностью.

Кроме того, с помощью этого метода исследования можно обнаружить метастазы в близлежащих к матке лимфатических узлах, яичниках и других органах.

Ссылка на основную публикацию