Проведение МРТ стопы: показания и противопоказания

МРТ стопы является диагностическим методом, который с высокой точностью обнаруживает самые незначительные повреждения ее структур. На нижние отделы ног приходится сильная нагрузка при физической активности, поэтому нередко происходят травмы в этой области. Такие повреждения диагностировать сложно, т.к. в стопе содержатся костные образования, связки, сухожилия и мелкие мышцы в большом количестве. Использование рентгена не всегда помогает обнаружить травмированную область и оценить, насколько сильно она повредилась. Поэтому больному назначают МРТ или КТ стопы.

Показания и противопоказания

МРТ является методом исследования многих органов и систем организма: желез мочевого пузыря, сосудов, варикоза, тромбоза, головного мозга и др. Назначают его и после операции.

Томография магнитно-резонансная стоп ног позволяет врачу обнаружить повреждения мягких и костных тканей, которые хорошо просматриваются на снимках. Еще один эффективный способ обследования – компьютерная томография стопы. В этом случае информация поступает благодаря рентгеновскому излучению, но у такой процедуры имеется много противопоказаний.

МРТ стоп врач назначает в том случае, если существует подозрение на наличие опухолей или заболеваний мягких тканей и костей. Такое обследование проводят перед операцией на нижних конечностях и с целью диагностирования аномалий в строении стопы.

Показана МРТ стоп в следующих случаях:

  • постоянная или периодическая боль;
  • хруст при движении;
  • скованность суставов;
  • воспалительные процессы или опухолевое разрастание тканей;
  • деформация костей.

Боль в стопе

МРТ необходима тем больным, которые на протяжении длительного времени страдают от болей, а причины такого состояния не были установлены. В этом случае процедура чаще всего обнаруживает дегенеративные изменения в тканях или застарелую травму. Благодаря такому обследованию можно выявить новообразования и повреждения в таких областях ступни, которые недоступны для рентгенографии.

Хотя МРТ считается относительно безопасной процедурой, но иногда она может быть запрещена. Существуют как абсолютные противопоказания, так и относительные.

Магнитно-резонансная томография ступни не проводится в следующих случаях:

  • аллергическая реакция на контрастные вещества;
  • заболевания почек;
  • имеющиеся металлические импланты.

Во время беременности и в период лактации такая процедура не запрещена, но по возможности ее назначают после того, как женщина родит или перестанет кормить грудью.

Подготовка

Для МРТ не нужно специально подготавливаться. Пациент приходит в назначенный день и проходит исследование. Во время процедуры он должен быть одет в одежду без металлических застежек. Перед обследованием снимают все металлические предметы, а также зубные протезы. Проводится МРТ в отдельном помещении, но пациент имеет средство связи с медицинским персоналом.

Если врач назначил КТ стопы, то пациенту запрещено за 6 часов до ее проведения принимать пищу. Ему следует снять с себя все металлические предметы.

Как проходит обследование, и как часто можно делать

Аппарат для МРТ бывает 2 типов:

  • открытый;
  • закрытый.

Томограф открытого типа представляет собой стол, над которым расположено сканирующее устройство. Его применяют для тех пациентов, которые боятся находиться в закрытом пространстве. Если томограф закрытый, то стол, на который ложится человек, задвигают в тоннель и проводят сканирование. Аппарат начинает издавать сильный шум, поэтому предусмотрены беруши или наушники.

Томограф открытого типа

При проведении КТ пациент располагается на кушетке, которая во время сеанса начинает двигаться по тоннелю, а вокруг вращается кольцевая часть прибора и выполняет съемку. Аппарат также шумит, но гораздо тише.

Обе процедуры безболезненны и не доставляют никакого дискомфорта. Главное – это находиться в неподвижном состоянии. Иногда пациента приходится вводить в медикаментозный сон для проведения полноценного обследования.

МРТ длится 20-30 минут, а КТ стопы – 3-4 минуты. Не существует единого мнения по поводу того, как часто можно проводить процедуры. Такие обследования безопасны, но это не дает оснований проводит их слишком часто.

Когда нужен контраст

Контраст при МРТ стоп применяют в том случае, если имеется подозрение на раковую опухоль. При такой патологии образуется множество кровеносных сосудов. Благодаря введенному красящему веществу они хорошо выделяются на снимках. В основном применяют Омнискан, содержащий ионы гадолиния. Он редко вызывает аллергическую реакцию и не задерживается в организме.

Что показывает МРТ стопы: норма и патологии

После проведения магнитно-резонансной томографии ступни врач изучает полученные снимки. По ним он определяет:

  • имеются ли отклонения от нормы;
  • вид патологии и степень запущенности;
  • негативные изменения в соседних тканях.

Кроме того, по снимкам специалист выявляет место, где протекает патологический процесс.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит

При воспалении пяточной связки в пятке и нижней части стопы возникает болевой синдром. На снимке такая патология выявляется благодаря увеличению в объеме фасции. В запущенном состоянии концы ее делаются более плотными, что хорошо видно при МРТ. Нередко такая патология сопровождается возникновением пяточной шпоры, которая представляет собой нарост на задней нижней поверхности кости пятки.

Снимок МРТ стопы

Новообразования

В тканях стопы иногда может развиться опухоль. МРТ способна обнаружить даже такие новообразования, которые нельзя диагностировать стандартными методами. Опухоль в ступне нередко разрастается на нервах и кровеносных сосудах, при этом стопа часто остается нормальной. Кроме того, томография выявляет новообразования мелких костей дистальных участков нижних конечностей.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни сопровождаются воспалением и образованием гнойного экссудата. МРТ ступни позволяет выявить место, где протекает воспалительный процесс.

На снимках хорошо видно, какие изменения произошли в строении костной ткани. Такое обследование помогает диагностировать остеопороз, остеомиелит и другие болезни, приводящие к разрушению костей.

Аномалии строения костей и деформации: артрит, артроз

Часто встречается такая аномалия строения стопы, как плоскостопие. Хотя эту патологию легко диагностировать при осмотре, но благодаря обследованию можно определить ее степень. МРТ также выявляет, какие изменения затронули ткани при деформации стопы.

Боли в стопе возникают из-за заболеваний мелких суставов в этой области. Благодаря томографии обнаруживают 2 разновидности суставных болезней:

  • артрит – воспаление сустава из-за травмы или инфекции;
  • артроз – патологические изменения, которые наблюдаются в строении гиалинового хряща.

МРТ определяет, какую стадию имеет заболевание, и степень повреждения суставного хряща.

Кроме того, магнитно-резонансная томография применяется при патологиях нестандартной природы, когда недостаточно только осмотра и рентгена. Сюда относят:

  • наличие инородного тела;
  • диабетическую стопу;
  • врожденные аномалии костей стопы.

Столько стоит

В разных клиниках цена на проведение МРТ стоп отличается. Зависит это от города, уровня клиники, использования контрастного вещества, дополнительных услуг. В среднем стоимость процедуры колеблется в пределах 2500-7000 руб. В Москве обследование стоит 6500 руб.