Зачем назначают МРТ плечевого сустава

Зачем назначают МРТ плечевого сустава

Плечо представляет собой сложную и одну из наиболее активных и подвижных систем организма. Бывает так, что причиной боли в одном месте плечевого сустава, является травма в его другой части. Самой частой причиной боли в плече становится вывих. Их частое повторение связано с анатомическим строением плечевого сустава: суставная впадина и входящая в нее плечевая головка имеют большое отличие в размерах. Так же, связано это может быть с превышением допустимой нагрузки и большой амплитудой движений, в результате чего, повреждаются сухожилия.

Если причиной является заболевание суставов, то обычного врачебного осмотра будет мало. Чтобы разобраться в природе заболевания, необходима современная диагностика — МРТ плечевого сустава, которая позволит точно обозначить область повреждения, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Но что такое МРТ плечевого сустава и на каком сроке можно выявить заболевание при помощи данного вида обследования? МРТ представляет собой объединение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Это объясняется тем, что магнитный томограф выявляет лучше болезни тканей, а компьютерный — болезни костей.

При проведении МР-томографии проводится сканирование сустава в магнитном поле с помощью радиоволн. Компьютер преображает полученные данные в изображения, которые обрабатываются специальными программами. В результате можно обнаружить любые, даже малейшие изменения, говорящие о ранних стадиях болезни.

Главным плюсом такого исследования является его безопасность в отличие от других методов, а так же наибольшая информативность и точность.

Причины назначения исследования

Врач может назначить проведение МРТ плечевого сплетения в том случае, если есть трудность в определение диагноза, нужно проконтролировать эффективность лечения, или рассмотреть степень поврежденности. Диагностику проводят тогда, когда пациент жалуется на сильную боль в области плечевого сустава, или был выявлен вывих, артрит, полиартрит или другое заболевание.

 

Боль в плече

Боли могут быть вызваны огромным количеством разнообразных патологий, каждая из которых имеет свою причину, а лечение может требовать, порой, взаимоисключающих методов. И, так как анатомия плечевого сустава достаточно сложна, именно МРТ может помочь в определение точного диагноза и дать исчерпывающую информацию.

МРТ в обследовании плечевых суставов может быть применено при следующих показаниях:

  • беспрерывная боль;
  • опухоль мягких тканей;
  • травма, полученная при занятиях спортом, или бытовая;
  • артрит;
  • разрыв или повреждение тканей;
  • разрыв суставной капсулы;
  • защемление сухожилия и нерва;
  • вывих.

Так же, данный вид диагностики может быть использован для отслеживания процессом заживления и восстановления после оперативного вмешательства.

Плечевой сустав

Когда нельзя проводить исследование

Не смотря на то, что данный вид исследования является наиболее безопасным и результативным, МРТ плечевого сустава нельзя проводить в следующих случаях:

  • Вес пациента более 120 килограмм. Стол рассчитан на определенную нагрузку и более 120 килограмм не выдержит.
  • Наличие у пациента слухового аппарата, кардиостимулятора или имплантантов.
  • При панических атаках, перевозбуждении и неадекватном поведении.
  • Клаустрофобия — противопоказание к проведение процедуры.
  • При наличии металлических клипс около сосудов или металлической стружки в глазном яблоке.
  • Любые другие металлические предметы или устройства в теле.
  • Если у пациента-женщины установлена внутриматочная спираль.
  • Во время лактации и кормления грудью.

Предварительная подготовка к исследованию плеча

  1. Перед проведение МРТ плеча необходимо заранее записаться на процедуру.
  2. Необходимо заранее обсудить с врачом наличие имплантантов, металлов, кардиостимуляторов и слуховых аппаратов, а так же других возможных противопоказаний. Стоит отметить, что наличие в теле обследуемого металлов — не всегда является противопоказанием к проведению МРТ плечевого сустава.Перед проведение процедуры врач должен получить максимум дополнительной информации о пациенте.
  3. Предварительно следует запастись одноразовой медицинской одеждой или достаточно будет простой одежды, на которой отсутствуют металлические элементы.
  4. С собой желательно иметь результаты предыдущих обследований, заключения врачей и медицинскую карту. В том случае, если есть направление, то его нужно иметь при себе.
  5. При проведение МРТ не играет особой роли последний прием пищи. Однако, если томография будет проводится с введением контраста, то нужно перед этим около пары часов ничего не есть во избежание возможной тошноты. Предварительно врач должен узнать у пациента о наличие аллергии на компоненты вещества и возможных нарушениях работы почек.

Опрос пациента перед МРТ

Разновидности томографии плеча

Получить снимки врачи могут при использовании нативной или контрастной томографии.

Нативная позволяет получить снимки всей структуры плечевого пояса, включая, ткани, сухожилия и даже нервы. Изображение получается в трех плоскостях:

  • Для рассмотрения менжеты плеча;
  • Для рассмотрения сухожилий;
  • Для рассмотрения головки плечевой кости и мышц.

Контрастное МРТ плечевого сплетения показывает возможные проблемы с функциональностью статистических и динамических частей плечелопаточногоотдела, и бывает двух видов:

  • Прямая. Выявляет нарушения механических функций.
  • Непрямая. Выявляет внутрисуставные поражения. Например, обнаружить опухоль и определить ее границы.

Как делают МРТ плечевого сустава

Перед проведением МРТ плечевого сустава пациенту необходимо подготовиться к процедуре, снять все металлические элементы и предупредить врача о своем состоянии. Специалист, проводящий диагностику, укладывает пациента на специальный стол и при помощи катушки «наплечника» обеспечивает неподвижное положение его плеча.

После этого, стол начинает двигаться и заезжает в пространство самого томографа. Это своеобразный туннель, в котором есть освещение и вентиляция. Пациенту для связи с врачом дается пульт с кнопкой, при нажатии которой появляется связь.

МРТ плечевого сустава

Вся процедура занимает около 10-15 минут. Но в отдельных случаях может достигать часа. Контрастное Мрт потребует большего времени.

Томография проводится с использованием томографа, мощность которого 1.5 Т. Удобно это тем, что проводимое обследование дает максимально полную картину плечевого сустава. Благодаря чему, ставится точный диагноз.

К тому же, процедура совершенно безопасна и безболезненна. Максимум, пациент может почувствовать тепло в области плеча.

Особенности МРТ с контрастом

Для того, чтобы проверить механические функции плечевого сустава, необходимо проведение контрастного МРТ. Этот способ немного отличается от того, как делают обычную магнитно резонансную томографию плечевого сустава и называетсямагниторезонансная-артграфия. Для этого внутривенно вводится контрастный препарат, после чего пациент должен около 15 минут делать активные упражнения для плечевого сустава.

Снимок плеча после МРТ

После упражнения проводится диагностика, позволяющая получить максимально полную картину воспалительного процесса в плече. Происходит это благодаря кровеносной сети в опухоли.

Что выявляется в процесс обследования

Так, как МРТ плечевого сустава является лучшим способом выявления причины болезни, наиболее полным, то постановка диагноза будет предельно точной.

Так что же можно обнаружить при проведении МРТ плечевого сустава?

  • Такие болезни, как брусит, артрит плечевого сустава, болезнь Хасса и остеопороз.
  • Дегенерацию тканей.
  • Травмы и проблемы с суставами любого характера.
  • Новообразования, злокачественные опухоли, метастазы.
  • Воспалительные процессы.
  • Повреждения соединительной ткани.

В зависимости от того, что показывает результат МР-томографии, врач принимает о том, какое лечение будет показано пациенту. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем более положительный исход может быть.

Результат МРТ плечевого сустава на мониторе

Причины для беспокойства

При проведении МРТ плечевого сустава для отслеживания процесса восстановления после операции или лечения, может вызвать беспокойство отсутствие улучшений или ухудшение ситуации. В таком случае необходимо выбрать иное лечение и пересмотреть распорядок дня пациента, включая норму допустимых нагрузок.

Ни в коем случае нельзя затягивать с проведение диагностики при возникновении постоянных болезненных ощущений. Причиной может быть как артрит, так и рак. Чем раньше диагностировать проблему, тем более эффективным будет лечение. Игнорирование симптомов может привести к хронической форме заболевания или развитию злокачественного образования.

Преимущества и недостатки процедуры

На сегодняшний день МРТ плечевого сустава является наиболее полным и информативным способом диагностики природы заболевания.

Среди плюсов можно отметить:

  • безболезненность
  • точность и полнота информации
  • безвредность для пациента
  • возможность выявления болезни на ранних сроках

Минусы проведения МР-томографии:

  • большой список противопоказаний, рассмотренный в статье ранее
  • высокая цена

Выводы

На сегодня МРТ самая безопасная, быстрая и информативная диагностика заболевания. К сожалению, существуют противопоказания, например, кардиостимулятор у пациента, имплантанты, клаустрофобия, вес более 120 кг и др. К тому же, цена процедуры достаточно высокая. Но именно МР-томография дает возможность выявить заболевание на ранних сроках и установить максимально точный диагноз, благодаря чему, лечение будет правильным и эффективным.

Ссылка на основную публикацию