Как проводится рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как проводится рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник – один из главных элементов скелета. Именно он удерживает тело в вертикальном положении, а также защищает спинной мозг. Ежедневно позвоночный столб принимает на себя колоссальные нагрузки, поэтому надо реагировать даже на небольшие отклонения, вовремя обращаться к врачам соответствующей специализации за помощью. Терапевт (невропатолог, вертебролог, травматолог) поможет выяснить причину болей (вызваны ли они именно заболеванием спины), выдаст направление на осмотр, в который входит прохождение рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника, если неприятные ощущения сосредоточены в нижней части.

Этот метод диагностики – быстрый, доступный, относительно безопасный. Он не причинит боли, дискомфорта, при этом позволит с высокой точностью выявить малейшие повреждения и признаки заболеваний. Подробнее о рентгенографическом исследовании зоны поясницы, показаниях, алгоритмах подготовки и проведения, возможностях – в предложенном материале.

Рентген поясничного отдела – почему он важен

Нынешний стиль жизни – малоподвижен. Люди пользуются транспортом, находятся в офисах всё рабочее время и выбирают пассивный стиль отдыха. Это способствует увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат, но не укреплению мышц. Однако именно ослабевание мышечного корсета провоцирует различные проблемы с позвоночником.

Малоподвижный образ жизни

Боли в этой области свидетельствуют о развитии заболеваний, избавить от которых может только врач. Поэтому надо своевременно идти за квалифицированной консультацией, а не заниматься самолечением.

Абсолютные и относительные показания

Хронический дискомфорт и/или боли – это первое показание к рентгену поясничного отдела позвоночника. При этом они могут носить временный или постоянный характер и иметь разную интенсивность. Направляя человека на рентген, врач определяет, не травмирован ли позвоночник, и выявляет другие возможные отклонения.

Другими показаниями к такой процедуре являются:

  • травмы разной степени тяжести (ушибы, переломы, другие), их последствия;
  • межпозвоночные грыжи, протрузии, другие дегенеративные изменения дисков;
  • боли в ногах, не связанные с повреждениями, варикозами и иными причинами, судороги и онемение;
  • нарушения восприятия и чувствительности ног;
  • искривления и ограничения подвижности спины;
  • врождённые патологии;
  • осложнения после операций.

Рентгенографические формы диагностики (за исключением флюорографии) не относятся к скрининговым методам. Для профилактики заболеваний их не назначают. Врач направляет на рентген только при наличии показаний.

Заболевания позвоночника

Противопоказания и последствия

У рентгенографии есть противопоказания. Её не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям до 14 лет. Ионизирующие лучи могут навредить развивающемуся организму, спровоцировать патологии.

На рентген не направляют лиц, страдающих избыточным весом, нервными или психическими расстройствами. Результаты обследования у таких пациентов обладают большими погрешностями.

В первом случае снимки получаются недостаточно информативными из-за толщины жировых тканей. Во втором же рентгенографию не проводят потому, что пациент не способен замереть на некоторое время, тогда как любые движения влекут за собой полную непригодность результатов для изучения.

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника

Рентгенография поясницы несколько специфична. От аналогичных проверок других участков тела её отличает наличие обязательной подготовки. Для этого назначается ряд особых предписаний.

Для чего необходимы подготовительные мероприятия

Не все люди в курсе, зачем нужна подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника. В частности, зачем делать клизму перед рентгеном поясницы. Между тем, целый комплекс мер – режим питания, приём медикаментов и промывания – легко объясняется. Дело в том, что на уровне нижней части позвоночного столба расположен кишечник, и его петли могут препятствовать получению отчётливого изображения. Когда кишечник заполнен продуктами жизнедеятельности и газами, образующимися в процессе пищеварения, рентгеновский снимок не несёт ценной информации для врача. Соответственно, установить причину воспаления по результатам некачественной рентгенографии невозможно.

Прием медикаментов

Этапы подготовки

Подготовка к рентгенографическому исследованию поясницы включает следующие этапы.

  1. За 3 дня до рентгена пациент должен сесть на диету. Из меню придётся убрать всю пищу, провоцирующую брожение и газообразование, – хлеб, каши, молочные продукты, бобовые, грибы, капусту, редис, виноград, груши, персики, яблоки. Следует также ограничить употребление сладкого. Рекомендуется отдавать предпочтение жидкой легкоусваиваемой еде, например, бульонам, сокам.
  2. Врачи рекомендуют до или после употребления пищи принимать ферментированные препараты, а нервным, легковозбудимым пациентам дополнительно – натуральные успокоительные.
  3. Накануне дня обследования пациент должен поужинать до 18-19 часов, а перед сном – поставить клизму.
  4. В назначенный день также следует сделать промывание. Если это невозможно, то выпить слабительное средство. Клизма перед рентгеном важна, потому как чистота кишечника влияет на точность снимка.
  5. Рентгенография делается натощак. Пациенту потребуется также отказаться от питья и курения.
  6. Перед началом нужно снять всё, что содержит металл, и уведомить врача о наличии металлических имплантов.

Как делают рентген поясничного отдела

Такой тип рентгенографического исследования по своей технологии не отличается от рентгена других областей, за исключением необходимой подготовки, которая была описана выше. По рекомендации врача, процедура может проходить как в стандартном режиме, так и с функциональными пробами.

Как делают снимки

Рентгенография поясничного и других отделов происходит оперативно и безболезненно. Перед процедурой пациент должен раздеться до пояса, сняв всё металлическое (украшения, аксессуары, приборы). После этого на него наденут экранирующую накидку, которая защитит не исследуемые области от воздействия радиации. Даже несмотря на то, что в современных цифровых аппаратах продуцируется минимальное ионизирующее излучение, репродуктивные органы всё же лучше оградить от него.

Затем пациент укладывается на стол, расположенный под рентгеновским аппаратом. Лежать потребуется на спине и на боку, так как необходимо получить картинки обеих проекций. Такой подход к рентгену поражённой области даёт больше информации, а, значит, медики определят диагноз с большей точностью. При некоторых показаниях снимок предпочтительно делать в стоячем положении.

Совершать движения во время рентгенографии запрещено.

Рентгеновские снимки делаются в одной (прямой, боковой, косой), двух или даже трёх проекциях.

Рентгенограмма с функциональными пробами

Функциональные пробы – это функциональная рентгенография позвоночника. Используя такой метод, врач собирает максимальное количество информации о больном участке, а значит, может назначить самое действенное лечение.

Функциональное рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в сборе трёх основных проекций: прямой, правой и левой боковых. Снимки могут выполняться в положениях максимального сгибания и разгибания.

Функциональные пробы можно проводить также в различных положениях – в вертикальном, сидячем или горизонтальном. Определение оптимального положения имеет индивидуальный характер, оно зависит от состояния человека.

Сколько длится процедура

Время, которое уходит на рентген поясницы, зависит от числа изображений, которые нужны медикам. Обычно процедура занимает от 10 до 30 минут.

Что показывает рентген

Любой тип рентгенографического исследования призван показать состояние внутренних тканей человека. Чем светлее определённый участок на снимке – тем плотнее структура. Именно поэтому кости на снимках получаются самыми яркими, а с рентгеном несложно установить наличие трещины или перелома. Рентгенография также показывает другие отклонения и даже новообразования, ведь они будут выделяться на общем фоне.

Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника

Какие патологии позволяет выявить

Рентгенография помогает выявить следующие нарушения:

  • патологический изгиб позвоночника;
  • болезненный износ костей и хрящей;
  • доброкачественные и раковые опухоли;
  • остеопороз;
  • спондилолистез;
  • радикулит;
  • заболевания инфекционного характера.

Плюсы и минусы исследования

У рентгенографии, в частности, поясничного отдела есть много достоинств, самыми весомыми из которых являются распространённость, экономичность, скорость. Рентген делается повсеместно и бесплатно. Этот тип исследования проводится быстро, может выявить другие патологии, не связанные с объектом осмотра.

Однако рентген позвоночника требует подготовки от пациента. Информативность такого способа достаточно высока, но он не гарантирует абсолютной точности. Доза облучения, которую получает человек, считается безопасной, но этот тип исследования подходит не всем пациентам.

Не каждый врач может досконально расшифровать полученную картину, особенно когда речь идёт о проблемах с межпозвонковыми дисками. Их проверку точнее и надёжнее проводят методом МРТ (магнитно-резонансной томографии).

МРТ

Стоимость обследования

Стоимость рентгена невелика. Даже в частных клиниках рентгенография обойдётся не слишком дорого, а в государственных вовсе делается бесплатно.

Окончательная цена процедуры неодинакова в различных регионах, на неё влияет тип аппаратуры, установленный в клинике. Новые технологии способны свести дозу облучения, которую получает человек, к минимуму.

Всё большее распространение получает услуга мобильной рентгенографии. Это даёт возможность обследоваться прямо на дому. Такой вариант стоит несколько дороже притом, что результаты будут менее точными, чем у тех снимков, что были получены со стационарным аппаратом.

Альтернативные методы исследования

Рентген – не единственный доступный способ оценки состояния спины. Когда постановка диагноза затруднена, врачи используют компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти способы несколько точнее. С их помощью специалисты точно определяют наличие грыж между позвонков, новообразований и деформаций, а также ряд патологий, которые невозможно увидеть на рентгеновских снимках.

Между тем, для альтернативных способов действуют те же противопоказания, что для рентгена, плюс добавляются новые. Например, у некоторых пациентов может возникнуть аллергия на красящий пигмент, используемый при МРТ.

Ссылка на основную публикацию