Можно ли проводить кольпоскопию женщине при месячных

Можно ли проводить кольпоскопию женщине при месячных

Кольпоскопия – метод, наиболее эффективный для диагностики рака шейки матки. Во время диагностической манипуляции врач осматривает слизистую органа. Чтобы результаты были максимально достоверными, лучше проводить исследование в определённые дни менструального цикла.

Что представляет собой процедура

Кольпоскопия – исследование полости влагалища и тканевой части шейки матки с помощью кольпоскопа. Процедура позволяет выявить раковые и предраковые изменения клеток. Кольпоскоп – это оптический прибор с мощным световым лучом, с помощью которого врач оценивает состояние слизистой органа. В зависимости от мощности прибора и целей диагностики достигается увеличение изображения изучаемого объекта в 2-40 раз. Так, если выполняется обзорное исследование, и нужно охватить большую площадь, задают минимальное приближение. Если важно оценить характер выявленных изменений, рассмотреть мельчайшие детали, устанавливают максимальное увеличение.

Кольпоскопия проводится в гинекологическом кресле и для пациентки ничем не отличается от обычного осмотра. Сначала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и выполняет предварительный осмотр шейки матки. Затем вводится кольпоскоп, и ткани изучаются уже с помощью него. Так происходит простая кольпоскопия. Существует ещё одна разновидность исследования – с применением светового фильтра для лучшей дифференциации патологических участков.

Если в ходе обследования выявлены изменения, чтобы рассмотреть их детальнее, проводят расширенную кольпоскопию. Для улучшения визуализации патологические участки обрабатывают растворами уксуса или Люголя. Изменённые ткани будут окрашены неравномерно. Смазанные уксусной кислотой поражённые участки будут выглядеть белесыми, а глицериновым раствором йода – наоборот, не изменят окраску в отличие от здоровой слизистой, которая приобретёт коричневый оттенок. Пациентка при этом не будет испытывать дискомфорт. Хромокольпоскопия – модификация расширенного исследования. Слизистая шейки матки при этом обрабатывается другими красителями – метиловым фиолетовым, толуидиновым синим, гематоксилином.

Что такое кольпоскопия

Кольпомикроскопия позволяет изучить клеточную структуру исследуемых тканей, по сути, является гибридом гистологии и цитологии. Это становится возможным благодаря использованию микроскопа с 300-кратным увеличением.

При подозрении на злокачественное образование врач выполнит биопсию. Образец взятого биологического материала направляется на гистологический анализ, с помощью которого определяется природа патологически изменённых клеток.

Кольпоскопия проводится пациенткам, у которых в ходе профилактического осмотра были обнаружены патологически изменённые участки. Процедура назначается также при таких состояниях:

  • отклонения, выявленные по результатам мазка Папаниколау;
  • кровотечения из половых органов, не связанные с менструальным циклом;
  • сбой менструального цикла;
  • изменение привычного количества выделений во время месячных;
  • эрозия шеечного отдела матки;
  • кондиломы на внешних и внутренних половых органах;
  • полипы.

Противопоказаниями к исследованию являются периоды реабилитации после аборта, родов, хирургических операций, непереносимость контрастного вещества, активный воспалительный процесс.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных

Перед тем, как пройти кольпоскопию, рекомендовано узнать у лечащего гинеколога, когда это лучше сделать. Обычно исследование назначается на 5-й…7-й дни цикла – сразу после окончания месячных. Эта фаза считается наиболее благоприятной, поскольку менструальные выделения в это время уже завершились, а активная выработка слизи ещё не началась. По показаниям допускается проведение манипуляции в другие дни.

Месячные

У женщин в период климакса овуляции и менструаций не бывает, поэтому на исследование они могут приходить в любое время.

В период менструации кольпоскопию не делают, поскольку обильные выделения мешают провести полноценный осмотр. Обычно женщины сами испытывают дискомфорт во время месячных, поэтому предпочитают не обращаться в больницу в эти дни.

Будут ли результаты достоверными

Кольпоскопия при месячных не проводится даже при наличии объективных показаний. В это время в цервикальном канале присутствует большое количество крови, слизистых выделений, частиц эндометрия. Они мешают рассмотреть видимую часть шейки матки, определить присутствие аномальных клеток или других патологических проявлений. Процедура попросту будет неэффективной. Лучше подождать, когда менструация полностью завершится. Нежелательно проводить манипуляцию даже в последний день, когда «мажет». Если исследование было запланировано заранее, его лучше перенести на другую дату.

Можно ли делать кольпоскопию перед месячными

Кольпоскопия перед месячными обычно не проводится. В это время в цервикальном канале скапливается большое количество слизистых выделений, что препятствует визуализации зоны исследования. Это единственный аргумент против проведения процедуры в последние дни цикла. Противопоказаний для простой и расширенной кольпоскопии в эти дни нет. По показаниям исследование проводится.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных

Можно ли делать кольпоскопию во время задержки месячных

Ответ на этот вопрос неоднозначен. Он зависит от причины задержки. Сбой менструального цикла может быть вызван воспалительным процессом в органах репродуктивной системы. Это само по себе является противопоказанием к подобному исследованию.

Задержка может быть вызвана наступлением беременности. Это состояние не является противопоказанием. Процедура не может навредить здоровью будущей мамы и эмбриону.

Гормональный сбой также не является ограничением для проведения кольпоскопии.

Влияние обследования на менструальный цикл

Чтобы после кольпоскопии не возникли осложнения, рекомендуется придерживаться таких правил при подготовке к процедуре:

  • за 1-2 дня до назначенной даты исключить интимные отношения;
  • за несколько дней до процедуры не использовать влагалищные свечи, кремы, таблетки, включая противозачаточные;
  • за двое суток до исследования не рекомендуется спринцеваться;
  • утром перед манипуляцией надо выполнить туалет наружных половых органов (без санации).

Осложнения могут возникнуть у пациенток с индивидуальной непереносимостью уксуса или йода после проведения расширенной кольпоскопии. Об аллергии на эти вещества надо предупредить врача заранее.

У некоторых пациенток возникают тянущие боли в области матки. Их интенсивность – не больше, чем после обычного гинекологического осмотра. Обычно такие дискомфортные ощущения проходят в течение дня, даже без применения обезболивающих препаратов.

Далее – подробнее о том, влияет ли исследование на менструальный цикл.

Может ли после процедуры быть задержка месячных

Кольпоскопия – исследование, никак не влияющее на работу яичников, не вызывающее гормональные сбои. Отсюда, нарушение регулярности менструального цикла никак не может быть связано с пройденной процедурой.

Задержка месячных

Если после исследования возникла задержка, то это, скорее всего, вызвано:

  • переживаниями из-за предстоящей процедуры;
  • беременностью, наступившей в цикле, в котором проводилась кольпоскопия. Чтобы убедиться в такой причине задержки, нужно делать экспресс-тест или обратиться к гинекологу.

Скудные менструации после обследования

Кольпоскопия не влияет на объём менструальных выделений. Если месячные после выполнения кольпоскопии не такие обильные, как обычно, причина кроется в чём-то другом. Так, если женщина волновалась накануне запланированной процедуры, мог возникнуть гормональный сбой.

Если количество выделяемой крови намного меньше обычного, важно сделать тест на беременность. Если она наступила в цикле, в котором проводилась кольпоскопия, кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе её самопроизвольного прерывания.

Выделения после диагностики

Некоторые пациенты жалуются на кровянистые выделения, которые появились после кольпоскопии. Такое возможно, если в ходе манипуляции проводилась биопсия, и врач выполнил забор образца ткани для последующего гистологического анализа. За 1-2 суток раневая поверхность заживает, и выделения прекращаются. В эти дни врачи рекомендуют пользоваться прокладками, а не тампонами.

Ссылка на основную публикацию