Что включает биохимический анализ крови

Что включает биохимический анализ крови

Если человек плохо себя чувствует, он идёт в больницу. Врач опрашивает его, проводит осмотр, направляет на анализы или аппаратные исследования. Привычный общий анализ крови не всегда может дать ответ на вопрос, в чём причина недомогания. Больше информации можно получить с биохимическим анализом крови. О том, как подготовиться к процедуре, как она проходит и что выявляет – в предложенном материале.

Общие сведения

Отправляясь с направлением на биохимический анализ крови, важно заранее знать, что сыворотку для оценивания берут из вены. Его результаты – это количественные показатели компонентов биоматериала пациента, по которым можно судить о наличии или отсутствии определённых заболеваний. Биохимия крови не является исследованием, по результатам которого можно поставить окончательный диагноз. Врачу непременно понадобится дополнительная диагностика для получения цельной картины о состоянии здоровья пациента.

Что входит в биохимический анализ крови

Анализ крови человека биохимический общетерапевтический – это лабораторное исследование, позволяющее сделать выводы о биологическом состоянии организма. По полученным показателям можно диагностировать различные заболевания. Из биохимии получают информацию о:

  • нарушениях в работе внутренних органов – пищеварительной системы, включая поджелудочную железу и печень, почек, сердца, нервной системы и других;
  • обменных процессах – белковом, жировом, углеводном. Эта информация позволяет доктору диагностировать сахарный диабет, онкологические заболевания и прочие патологии.

Что входит в биохимический анализ крови

Для того чтобы держать состояние здоровья под контролем, врачи рекомендуют ежегодно посещать терапевта и получать направление на биохимический анализ крови. Такой подход даёт возможность диагностировать серьёзные болезни на ранних этапах развития и своевременно начинать их лечение.

Показания к проведению

Помимо стандартного общего исследования крови, врач назначает биохимические анализы, если пациент приходит на приём с такими жалобами:

  • необъяснимые боли со стороны различных органов и систем – в спине, голове, шее, суставах, разных внутренних органах;
  • нарушения в работе пищеварительной системы – частые приступы тошноты, беспричинная рвота, диарея, систематические запоры;
  • проблемы с сердцем и сосудами – понижение, повышение артериального давления, гипертонический криз, учащённое или урежённое сердцебиение, холодные конечности, боли в области сердца, обморочное состояние;
  • нарушения в работе органов дыхания – сильный кашель, одышка, бронхоспазм;
  • опухоли различной этиологии – наружные, подкожные или пальпируемые глубоко;
  • неблагоприятная симптоматика со стороны нервной системы – нарушения сна, постоянная сонливость, обмороки, вялость, апатия;
  • нарушения в работе выделительной системы – боли в области почек, частое мочеиспускание, задержка вывода мочи, отёки;
  • проблемы репродуктивной системы – снижение либидо у женщин и мужчин, боли внизу живота, нарушение цикла у женщин, а также невозможность забеременеть;
  • сбои в работе эндокринной системы – потливость, скачки веса, частая смена настроения, тревожность часто являются симптомами гормональных расстройств;
  • симптомы иммунодефицита. Если в последнее время пациент часто болеет, в том числе обычными ОРВИ, жалуется на плохое самочувствие, слабость, необходимо обратить внимание на показатели иммунной системы.

Биохимический скрининг входит в комплекс обязательного мониторинга беременности на разных сроках. Этот метод исследования включают в перечень анализов для новорождённых и детей старшего возраста при наличии проблем со здоровьем, а также при отставании в развитии.

Как сдаётся анализ крови

Перед походом в лабораторию для забора крови важно уяснить некоторые нюансы.

  • Взятие крови происходит на голодный желудок. Поэтому утром и вечером накануне не нужно есть. Но при этом период голодания не должен превышать 14 часов.
  • Обычно манипуляция выполняется с 8 до 11 часов утра.
  • Наиболее достоверные результаты показывает кровь из вены. Поэтому для биохимии надо брать именно венозную кровь. Обычно для проведения исследования требуется порядка 8 мл.

Как сдаётся анализ крови

Особенности подготовки

Подготовка пациента к биохимическому анализу крови включает в себя такие основные правила. От их соблюдения зависит достоверность результата.

  • За 2 дня до процедуры важно исключить из рациона сладкие, жирные, копчёные, слишком солёные блюда.
  • Накануне дня анализа (примерно с середины дня) стоит отказаться от употребления кофе и крепкого чая.
  • После консультации с лечащим врачом, возможно, придётся прекратить приём некоторых препаратов.
  • Вечером стоит отказаться от чрезмерных физических нагрузок и посещения бани или сауны.
  • Утром перед походом в лабораторию можно только попить немного чистой воды. Даже зубы чистить не рекомендуется.

Перед входом в кабинет надо успокоиться. Для этого можно сделать несколько глубоких входов и выдохов.

Показатели биохимического анализа крови

Расшифровка биохимического анализа крови из вены у взрослых обычно представлена в виде таблицы, в которой указаны наименования показателей и их содержание – выявленное у пациента и соответствующее норме. Нормы биохимического анализа венозной крови у взрослых по полученным результатам могут варьироваться в пределах нормы. Для получения развёрнутого заключения целесообразно обратиться к лечащему врачу. Если же есть время и желание, то можно ради интереса расшифровать результаты самостоятельно и обратить внимание на основные показатели жиров, белков, углеводов, азотистых компонентов и неорганических веществ, WBC (принятое обозначение лейкоцитов) и красных кровяных телец в сыворотке.

Белки

Белки входят в состав всех анатомических структур, они транспортируют вещества через кровь в клетки, ускоряют биохимические реакции, регулируют метаболизм. При выполнении биохимического анализа оценивают содержание альбумина, общего и С-реактивного белка, гликированного гемоглобина, миоглобина, трансферрина, ферритина, а также железосвязывающую способность сыворотки и ревматоидный фактор.

Общий белок состоит из фракций альбуминов и глобулинов. Пониженное содержание белка характерно для поздних сроков беременности, подобное случается при длительном голодании, диетах, лактации и повышенных физических нагрузках. Норма у женщин и у мужчин по возрасту колеблется в пределах от 65 до 80 граммов на литр.

Повышенный уровень белка в сыворотке крови может показывать различные заболевания – злокачественные опухоли, болезни почек, аутоиммунные расстройства, инфекционные болезни.

Нормальные значения остальных показателей белка:

  • альбумин – 33-50 г/л;
  • С-реактивный – не более 5 мг/л;
  • миоглобин – 12-92 мкг/л;
  • трансферрин – 2,15-3,80 г/л;
  • ферритин – 10-350 мкг/л;
  • латентная железосвязывающая способность – 20-62 мкмоль/л, общая – 50-85.

Липиды

Липиды – это группа жиров и жироподобных веществ, они являются источником энергии для тканей и органов. Сюда относятся триглицериды, холестерин и фосфолипиды.

Особенно важен холестерин низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин. Показатель нормального значения у мужчин колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л, а у женщин – от 1,92 до 4,51 ммоль/л. Его избыток свидетельствует о неполадках в работе сердечно-сосудистой системы, ожирении, сахарном диабете, проблемах с желчным пузырём. Недостаток может быть спровоцирован частыми стрессами, нарушениями в работе щитовидной железы.

Показатели анализа крови

Отдельно оценивают содержание холестерина высокой плотности (ЛПВП), или «хорошего» холестерина. У мужчин норма – от 0,7 до 1,73 ммоль/л, у женщин – от 0,8 до 2,28 единиц. Это соединение препятствует образованию бляшек на кровеносных сосудах, способствует транспортировке «плохого» холестерина в печень и его дальнейшей переработке там.

Диапазон допустимой концентрации триглицеридов – 0,34-3,00 (единица измерения – та же).

Углеводы

В рамках биохимического анализа оценивается содержание глюкозы и фруктозамина. Их нормальные значения, соответственно, 3,9-5,8 и 0,319 ммоль/л.

Повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови говорит о том, что имеют место сахарный диабет, патологии центральной нервной и эндокринной систем, надпочечников. Не менее опасен и заниженный показатель. В этом случае возможны нарушения в работе печени и поджелудочной железы.

Азотистые компоненты

Для оценки состояния пациента анализируются следующие низкомолекулярные азотистые вещества – креатинин, мочевая кислота, мочевина.

Низкое количество перечисленных компонентов часто указывает на длительное голодание, замедленный обмен веществ и печёночную недостаточность. Их повышенное количество говорит о том, что в организме также происходят патологические процессы: отравление, проблемы с почками, лейкоз, вирусные и инфекционные поражения органов и тканей.

У мужчин показатель креатинина должен находиться в пределах 62-115 ммоль/л, мочевой кислоты – 210-420; у женщин – 52-97 и 145-350, соответственно. Нормальное содержание мочевины для обоих полов одинаково – от 2,4 до 6,4 ммоль/л.

Неорганические вещества и витамины

В этом случае врачи обращают внимание на концентрацию в клетках крови витамина В12, железа (9-30), калия (3,5-5,5), кальция (2,15-2,5), натрия (135-145), хлора (98-107), магния (0,66-1,05), фосфора (0,87-1,45). В скобках приведены нормальные показатели в ммоль/л. Оценивается также концентрация фолиевой кислоты. Она должна составлять 3-17 нг/мл.

Анализ крови

Если организму недостаточно натрия, то отмечаются повышенная сонливость, головная боль, слабость. При недостатке калия часто бывают тошнота, рвота, непроизвольная дефекация. Если не хватает железа, то развивается железодефицитная анемия, провоцирующая недомогание и упадок сил.

Ферменты

К анализируемым ферментам относят:

  • аланинаминотрансферазу (АлАТ). Норма: до 45 ед/л – у мужчин, до 34 – женщин;
  • аспартатаминотрансферазу (АсАТ) – до 41 и 31 ед/л, соответственно, у мужчин и женщин;
  • гамма-глутамилтрансферазу – до 49 и 32 ед/л, в зависимости от пола;
  • амилазу (в том числе панкреатическую) – до 250 единиц (от 27 до 100);
  • креатинкиназу – до 190 единиц у мужчин, до 167 – у женщин;
  • лактатдегидрогеназу (ЛДГ) – до 250 единиц;
  • щелочную фосфатазу – до 150 или 120 единиц, в зависимости от пола;
  • липазу – не более 190 единиц;
  • холинэстеразу – 5,8-14,0 кЕд/л.

Высокое содержание АлАт говорит о массовом отмирании клеток печени. АсАТ также считается печёночным ферментом, но по его количеству, если оно превышено, можно также сделать выводы о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Большая концентрация ЛДГ бывает при инфаркте миокарда, болезнях крови, вирусном гепатите, злокачественных опухолях, низкая – бывает у людей с высокой двигательной активностью и у пациентов с наследственными генными мутациями.

Пигменты

Прежде всего, обращают внимание на показатели билирубина. В норме общий билирубин должен находиться в пределах 3,4-17,1 мкмоль/л. Если значение превышено, то это говорит о патологиях печени. Подобное часто случается у новорождённых при неонатальной желтухе. Но у них это состояние длится несколько дней, а потом проходит.

Ссылка на основную публикацию